Homiladorlik va laktatsiya davrida botoks hamda filler inyeksiyalarini o‘tkazish imkoniyati masalasi alohida e’tibor va ehtiyotkorlikni talab qiladi. Onalikni rejalashtirayotgan yoki emizish davrida bo‘lgan ko‘plab ayollar kosmetologik muolajalarning xavfsizligi va ularning organizmga ta’siri bilan qiziqishadi. Homiladorlik va emizish davrida botoks qo‘llash batafsil ko‘rib chiqishni talab qiluvchi muayyan tibbiy va axloqiy savollarni keltirib chiqaradi. Homilador ayollarda yetarli miqdorda klinik tadqiqotlarning yo‘qligi bunday muolajalarning to‘liq xavfsizligi haqida uzil-kesil xulosalar chiqarishni qiyinlashtiradi. Biroq, tibbiyot mutaxassislari va bemorlarning o‘zlari e’tiborga olishlari lozim bo‘lgan ilmiy asoslangan tavsiyalar hamda qarshi ko‘rsatmalar mavjud. Potensial xavflarni, preparatlarning ta’sir mexanizmini va rasmiy tibbiy nuqtai nazarlarni tushunish hayotning ushbu davrlarida inyeksion muolajalarni o‘tkazish maqsadga muvofiqligi haqida ongli qaror qabul qilish imkonini beradi.
Homiladorlik davrida botulotoksinni qo‘llash tibbiy nuqtai nazardan qabul qilib bo‘lmas holatdir. Mutaxassislar ona va bo‘lajak bolaning xavfsizligi ustuvor hisoblangan bir nechta asosiy omillarga tayangan holda ushbu fikrga amal qilishadi.
Tibbiy taqiqning asosiy sabablari quyidagilarni o‘z ichiga oladi:
A turdagi botulinik toksin nerv-mushak uzatilishini bloklovchi neyrotoksin bo‘lib, mushaklarning vaqtinchalik bo‘shashishiga olib keladi. Toksin molekulasi platsenta to‘sig‘idan o‘tish uchun juda katta deb hisoblansa-da, uning homilaga ta’siri bo‘yicha nazariy xavfni butunlay inkor etib bo‘lmaydi. Homilaning asosiy a’zolari va asab tizimi shakllanadigan birinchi trimestr eng katta xavotir uyg‘otadi. Ushbu bosqichda toksin yuborilishi rivojlanishda jiddiy nuqsonlarga olib kelishi mumkin. Umumiy tibbiy pozitsiya ona va bo‘lajak bola salomatligi uchun har qanday xavflarni minimallashtirish zarurligiga asoslanadi. Shu bilan birga, homiladorlik va emizish davrida Yuz botoksidan foydalanish shifokorlar tomonidan ayniqsa chuqur o‘ylangan yondashuvni talab qiladigan nomaqbul aralashuv sifatida ko‘rilishini hisobga olish kerak. Har qanday shunga o‘xshash muolajalardan oldin ayollarga yuzaga kelishi mumkin bo‘lgan xavflarni baholash va xavfsizroq muqobil variantlarni tanlash uchun mutaxassis bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.
Laktatsiya davrida botulinoterapiyani qo‘llash masalasini ko‘rib chiqishda mutaxassislar go‘dak uchun muolajaning xavfsizlik profilini belgilovchi bir nechta asosiy jihatlarga e’tibor qaratadilar. Asosiy ilmiy va klinik savollar quyidagilardan iborat:
Ko‘pchilik tibbiyot tashkilotlari va A turdagi botulotoksin asosidagi preparat ishlab chiqaruvchilari emizish davrida inyeksiyalarni o‘tkazishni tavsiya etmaydi. Bu yangi tug‘ilgan chaqaloq uchun muolajaning xavfsizligini bir ma’noli tasdiqlovchi maqsadli klinik tadqiqotlarning yetarli emasligi bilan bog‘liq. Botulotoksin molekulasi katta hajmga (taxminan 150 kDa) ega, bu nazariy jihatdan uning biologik to‘siqlar orqali ko‘krak sutiga klinik jihatdan ahamiyatli miqdorda o‘tishini qiyinlashtiradi. Mushakka yuborilgandan so‘ng preparatning asosiy qismi lokal ravishda nerv oxirlari bilan bog‘lanadi. Faqat kichik bir qismigina tizimli qon aylanishiga tushishi mumkin, bu yerda u tezda inaktivatsiyalanadi. Hatto sutga gipotetik ravishda toksinning qoldiq miqdori tushgan taqdirda ham, proteoliz jarayoni tufayli uning chaqaloq ovqat hazm qilish tizimida peroral so‘rilishi juda past bo‘ladi. Ba’zi ma’lumotlar ona suti toksinni neytrallash qobiliyatiga ega ekanligini ko‘rsatadi. Shunga qaramay, axloqiy sabablarga ko‘ra emizikli ayollarda to‘g‘ridan-to‘g‘ri tadqiqotlar o‘tkazilmagan, shuning uchun xavflarni baholash nazariy bo‘lib qolmoqda. Mushak zaifligi yoki go‘daklar botulizmi kabi nojo‘ya ta’sirlarning ehtimoli past bo‘lishiga qaramay, umumiy tavsiya muolajani laktatsiya davri tugagunga qadar kechiktirishdir.
Homiladorlik davrida inyeksion kosmetologik muolajalarni o‘tkazish to‘g‘risida qaror qabul qilish bir qator jiddiy xavflar bilan bog‘liq. Homiladorlar uchun ko‘plab preparatlarning xavfsizligi bo‘yicha tadqiqotlarning yetarli emasligi har qanday aralashuvni potensial xavfli qiladi. Klinik tajriba shuni ko‘rsatadiki, ayol organizmidagi gormonal o‘zgarishlar kutilmagan reaksiyalarga olib kelishi mumkin.
Homiladorlik va emizish davrida kosmetologik muolajalarni tanlash alohida yondashuvni talab qiladi, chunki homila va chaqaloqning xavfsizligi asosiy ustuvor vazifadir. Ushbu nozik davrda xavfsiz va ruxsat etilgan deb tan olingan bir qator usullar mavjud. Asosiy e’tibor organizmga tizimli ta’sir ko‘rsatmasdan teri salomatligini saqlaydigan parvarishlovchi va namlantiruvchi muolajalarga qaratiladi. Bularga turli oziqlantiruvchi va namlantiruvchi niqoblar, shuningdek, yuz uchun yumshoq parvarishlar, masalan, Hydrafacial kiradi. Retinol yoki kislotalarning yuqori konsentratsiyasini o‘z ichiga olmagan kosmetika vositalari yordamida yuzni tozalashga ruxsat beriladi.
Shuningdek, allergik reaksiyalar bo‘lmagan taqdirda, glikol yoki azelain kabi ba’zi organik va meva kislotalari asosidagi yuzaki pilinglar ruxsat etiladi. Mum va shakar bilan depilyatsiya qilish xavfsiz hisoblanadi, garchi terining yuqori sezuvchanligi jarayonni og‘riqliroq qilishi mumkin bo‘lsa ham. Aksariyat apparat usullari, ayniqsa to‘qimalarning chuqur qizdirilishi yoki lazer nurlanishi bilan bog‘liq bo‘lganlar, ularning xavfsizligi bo‘yicha yetarli tadqiqotlar yo‘qligi sababli tavsiya etilmaydi. Biroq, homilador ayollar uchun maxsus dasturlarga ega bo‘lgan ba’zi yumshoq apparat massajlariga maslahatlashuvdan so‘ng ruxsat berilishi mumkin. Eng muhimi, har qanday kosmetologik rejalarni akusher-ginekolog va kosmetolog bilan muhokama qilishdir, bunda optimal va xavfsiz terapiyani tanlash uchun kosmetolog bemorning holatidan xabardor bo‘lishi shart.
Tug‘ruqdan va laktatsiya davri tugaganidan keyin botulotoksin inyeksiyalarini qayta boshlash individual yondashuvni va mutaxassis bilan majburiy maslahatlashuvni talab qiladi. Muolajani o‘tkazish to‘g‘risida qaror qabul qilishda organizmning tayyorligini belgilovchi bir qator asosiy omillar hisobga olinadi.
Botulinoterapiyaga qaytish to‘g‘risida mustaqil ravishda qaror qabul qilish tavsiya etilmaydi. Shifokor terining oddiy vizual ko‘rigidan tashqari kompleks baholashni amalga oshiradi. Organizmning umumiy tiklanishi, anemiya mavjudligi, dori-darmonlarni qabul qilish, surunkali holatlar, shish va gematomalarga moyillik hisobga olinadi. Malakali mutaxassis bemorning anamnezi va joriy salomatlik holatiga asoslanib, barcha nozik jihatlar va xavflarni baholaydi. Bunday yondashuv nozik tug‘ruqdan keyingi davrda organizmning kutilmagan reaksiyalarini istisno etgan holda, estetik korreksiyaning maksimal xavfsizligi va samaradorligini ta’minlaydi.