Tanadagi qizil xollar turli yoshdagi insonlarda uchraydigan keng tarqalgan holatdir. Tibbiyotda angioma yoki gemangioma deb ataladigan bu hosilalar terining yuqori qatlamlarida qon tomirlarining to’planishi bilan tavsiflanadi. Ularning paydo bo’lishi turli omillar, jumladan organizmdagi yoshga bog’liq o’zgarishlar, irsiy moyillik va qon aylanish tizimining holati bilan bog’liq bo’lishi mumkin. Qizil xollar ko’pincha bemorlarda ularning tabiati va sog’liq uchun ehtimoliy xavfi borasidagi noaniqlik tufayli xavotir uyg’otadi. Bunday hosilalar tibbiy aralashuvni talab qiladimi yoki yo’qmi degan savol ko’pchilik uchun dolzarb bo’lib qolmoqda. Xavfsiz gemangiomalar va jiddiyroq patologiyalar o’rtasidagi farqni malakali mutaxassis ko’rigisiz aniqlashning iloji yo’q. Zamonaviy dermatologiya ushbu hosilalarni tashxislash va davolashning samarali usullarini taklif etadi. Shifokorga o’z vaqtida murojaat qilish aniq tashxis qo’yish va holatni boshqarish uchun optimal yondashuvni tanlash imkonini beradi.
Xollar (nevuslar) va qizil dog’lar terining pigmentli va qon tomir hosilalariga kiradi. Ularning tabiati, joylashuvi va paydo bo’lish mexanizmi hujayra tarkibi va etiologiyasiga qarab farqlanadi.
Dermatoonkologlar va klinik dermatologlar orasida tanada xollar paydo bo’lishining asosiy sabablari quyidagicha ajratiladi:
Tanadagi qizil dog’larning (tanadagi qizil xollar) paydo bo’lish sabablari asosan qon tomir komponenti bilan bog’liq. Kapillyarlarning mahalliy kengayishi, qon ivishining buzilishi yoki endotelial hujayralarning proliferatsiyasi turli xil tomir o’smalarini hosil qiladi.
Quyida patomorfologik xususiyatlarini hisobga olgan holda teri hosilalarining tibbiy tasnifi keltirilgan.
| Hosila turi | Tavsifi | Klinik holati |
|---|---|---|
| Melanositar nevus | Melanositlar to’planishi | Xavfsiz |
| Seboreyali keratoz | Epidermis giperplaziyasi | Xavfsiz |
| Gemangioma | Tomirlar proliferatsiyasi | Xavfsiz |
| Displastik nevus | Atipik melanositlar | Chegaradagi holat |
| Melanoma | Xavfli melanositlar | Patologik |
Ushbu tasnif birlamchi tashxis qo’yishda qo’llaniladi va bemorni keyingi olib borish taktikasini belgilaydi. Dermatoskopiya va gistologik tekshiruv klinik tashxisni tasdiqlaydi.
Yuzda dog’lar paydo bo’lishining sabablari alohida ko’rib chiqiladi, chunki yuz terisi tashqi ta’sirlarga nisbatan yuqori sezuvchanlikka ega. Bu yerda aktinik shikastlanish, seboreya va gormonal disfunksiya asosiy rol o’ynaydi.
Chetlari o’zgargan, notekis pigmentatsiyaga ega yoki tez o’suvchi hosilalar aniqlanganda dermatoonkologning majburiy konsultatsiyasi ko’rsatiladi. Olib tashlash usullari lazerli destruksiya, krioterapiya, radioto’lqinli kesib olish va jarrohlik yo’li bilan olib tashlashni o’z ichiga oladi — usulni tanlash gistologik ma’lumotlar bilan belgilanadi. Xollarni lazer yordamida oldirish ayniqsa teridagi kosmetik jihatdan ko’zga tashlanadigan o’zgarishlarda, masalan, yorqin qizil yoki assimetrik yangi hosilalar paydo bo’lganda juda muhimdir. Shu bilan birga, har qanday muolajadan oldin xavfli jarayonni istisno qilish va davolashning eng xavfsiz usulini tanlash uchun to’liq dermatoskopik tekshiruv o’tkazish muhimdir.
Tana yuzasida paydo bo’ladigan qizil dog’lar turli patologik va fiziologik jarayonlarni aks ettiradi. Ularni to’g’ri farqlash klinik ahamiyatga ega va dermatoonkologik amaliyotda asosiy diagnostik vazifalardan biri hisoblanadi.
Angioma — teri qon tomirlaridan rivojlanadigan xavfsiz o’sma. Uning tashqi ko’rinishi bir qator xususiyatlar bilan ajralib turadi:
Petexiyalar teri osti mayda qon quyilishlari natijasida yuzaga keladi. Ular quyidagi belgilar bilan boshqa dog’lardan ajratiladi:
Gemangioma qon tomir endoteliysidan rivojlanadigan xavfsiz o’sma bo’lib, bolalar va kattalarda uchraydi. Vizual belgilari quyidagilardan iborat:
Teleangiektaziyalar kengaygan mayda teri tomirlaridan iborat bo’lib, “o’rgimchak to’ri” ko’rinishida namoyon bo’ladi. Ularning asosiy xususiyatlari:
Purpura — teri va shilliq qavatlarga qon quyilishi natijasida yuzaga keladigan klinik belgi. Ikki asosiy turi farqlanadi:
Yuqorida sanab o’tilgan teri o’zgarishlarini farqlashda bir nechta umumiy diagnostik mezonlar qo’llaniladi. Bu mezonlar klinik kuzatuv va anamnez yig’ishda asos vazifasini o’taydi:
Bolalarda teri yuzasida paydo bo’ladigan qizil dog’lar — dermatoonkologiya amaliyotida keng uchraydigan holat. Bunday pigmentatsiya o’zgarishlari ko’pincha gemangioma deb ataladi va tomir to’qimasidan rivojlangan xavfsiz o’sma sifatida tavsiflanadi.
Gemangiomalar bolalarda quyidagi xususiyatlar bilan ajralib turadi:
Klinik kuzatuvlar shuni tasdiqlaydiki, gemangiomalarning 70% dan ortig’i bolalarda 7 yoshga qadar mustaqil ravishda regressiyaga uchraydi. Bu jarayon involyutsiya deb ataladi va tibbiy aralashuvsiz kechadi. Shu sababli barcha holatlarda darhol davo talab etilmaydi.
Biroq belgilarning ayrim ko’rinishlari shifokor ko’rigini talab qiladi. Quyidagi belgilar aniqlanganda pediatr yoki dermatolog mutaxassisga murojaat qilish zarur:
Zamonaviy dermatologiya amaliyotida gemangiomani erta aniqlash asoratlarning oldini olishda muhim ahamiyat kasb etadi. Dermatoskopiya usuli yordamida mutaxassis teri osti tomir tuzilmasini aniq baholaydi va zarur bo’lsa, monitoring rejimi belgilanadi.
Teridagi qizil hosilalar turli yoshdagi odamlarda uchraydi va e’tiborli munosabatni talab qiladi. Quyida ularning holatini qanday qilib to’g’ri baholash va qachon mutaxassisga murojaat qilish kerakligi haqida tizimli ma’lumotlar keltirilgan.
Dermatologiyada angioma deb ataladigan qizil xollar xavfsiz qon tomir hosilalari hisoblanadi. Ular terining yuqori qatlamlarida mayda qon tomirlarining patologik o’sib ketishi natijasida shakllanadi. Ularning paydo bo’lishining asosiy omillariga irsiy moyillik, qon tomir tizimidagi yoshga bog’liq o’zgarishlar va organizmdagi gormonal qayta qurilishlar kiradi.
Xavfsiz va potensial xavfli hosilalarni farqlash — tashxisning asosiy bosqichidir. Mutaxassislar quyidagi farqlarni ajratib ko’rsatishadi:
Shifokorga o’z vaqtida murojaat qilish asoratlar rivojlanishining oldini oladi. Quyidagi o’zgarishlar zudlik bilan mutaxassisga murojaat qilish uchun asos bo’ladi:
Olib tashlash usulini tanlash klinik manzara va shifokor ko’rsatmalari bilan belgilanadi. Quyidagi yondashuvlar qo’llaniladi:
Muntazam ravishda o’z-o’zini tekshirish va profilaktika choralariga rioya qilish asoratlar xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Quyidagi qoidalarga rioya qilish tavsiya etiladi:
Teri hosilalarini kuzatishga kompleks yondashuv va o’z vaqtida dermatoonkologga murojaat qilish teri salomatligini saqlashning eng samarali strategiyasi bo’lib qoladi.